Kuesioner Survei

Survei Kepuasan Masyarakat

RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta

Identitas Responden

Nama Responden

Unit Kerja Pemberi Layanan

Usia

Jenis Kelamin

Pekerjaan

Tanggal Survei

Jam Survei

WIB

Petunjuk : Pilih HANYA Salah Satu Pilihan Yang Tersedia Dengan Cara Mengisi Checkbox Dibawah Ini

1. Pendapat Saudara tentang kesesuaian persyaratan pelayanan dengan jenis pelayanannya

Tidak Sesuai

Kurang Sesuai

Sesuai

Sangat Sesuai

2. Pemahaman Saudara tentang kemudahan prosedur pelayanan di unit ini

Tidak Mudah

Kurang Mudah

Mudah

Sangat Mudah

3. Pendapat Saudara tentang kecepatan waktu dalam memberikan pelayanan

Tidak Cepat

Kurang Cepat

Cepat

Sangat Cepat

4. Pendapat Saudara tentang kewajaran biaya atau tarif dalam pelayanan

Sangat Mahal

Cukup Mahal

Murah

Gratis

5. Pendapat Saudara tentang kesesuaian produk pelayanan antara yang tercantum dalam standar pelayanan dengan hasil yang diberikan

Tidak Sesuai

Kurang Sesuai

Sesuai

Sangat Sesuai

6. Pendapat Saudara tentang kompetensi atau kemampuan petugas dalam pelayanan

Tidak Kompeten

Kurang Kompeten

Kompeten

Sangat Kompeten

7. Pendapat saudara perilaku petugas dalam pelayanan terkait kesopanan dan keramahan

Tidak Sopan dan Ramah

Kurang Sopan dan Ramah

Sopan dan Ramah

Sangat Sopan dan Ramah

8. Pendapat Saudara tentang penanganan pengaduan pengguna layanan

Tidak Ada

Ada Tapi Tidak Berfungsi

Berfungsi Kurang Maksimal

Dikelola Dengan Baik

9. Pendapat Saudara tentang kualitas sarana dan prasarana

Buruk

Cukup

Baik

Sangat Baik